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艾滋病這不是結束

艾滋病這不是結束

Julio Cesar Taietti博爾赫斯- http://www.juliotaietti.com

人類免疫缺陷病毒(HIV)導致獲得性免疫缺陷綜合症(AIDS),並攻擊T-4淋巴細胞,這是人類免疫系統的基本組成部分。 結果,它降低了人體對由病毒,細菌,原生動物,真菌和其他微生物引起的機會性感染的反應能力。

當這種病毒進入人體並開始攻擊白細胞時,該人或多或少會嚴重發展為諸如肺炎,單純皰疹,感染等疾病。

該疾病也被稱為“後天免疫機能喪失綜合症”。 查看此表達式,我們將有:

  • 綜合徵:表示同時出現的一系列體徵和症狀;
  • 免疫:指人體抵抗感染的自然機制;
  • 缺陷:表明這種自然機制不能很好地發揮作用,並且身體的保護能力減弱;
  • 獲得性:表示該疾病不是遺傳性或遺傳性,而是通過

人。

起源 艾滋病

儘管許多科學家認為艾滋病病毒已從動物傳播到人類,但尚無科學確定性。 非洲猴子,海地豬甚至安靜的冰島綿羊都被吹捧為該病毒的宿主。 但是,科學家尚未冒有關這種病毒如何以及為什麼攻擊人類的說法的風險。 但是越來越多的證據表明,這種疾病是非洲人的老熟人,因為卡波西氏肉瘤在美國爆發該疾病之前就已經在非洲成為受害者。

最初的案例記錄是在美國的1980中記錄的,並提到了在1979中發生的案例。 在1981,美國疾病控制中心進行了一項調查,該調查中男性個體,特別是同性戀,吸毒者和血友病患者的死亡。 還觀察到,所有受影響的人都有一個共同的因素:由於機體防禦系統的變化,存在機會性疾病或感染。

這項調查使我們能夠發現早於1978的案例。

在巴西,有7名同性戀患者在1982中被診斷出第一例。 考慮到HIV的潛伏期,我們可以推斷該病毒在該國的引入一定是在70十年結束時發生的,首先是在中南部主要都會區之間傳播,然後是傳播過程。在80十年的上半年覆蓋該國各個地區。

黑猩猩獵人被認為是最早感染該病毒的人類。

艾滋病病例最早出現在剛果民主共和國首都金沙薩,它將是30十年中最近的城市地區。

據科學家稱,由於病例很少,而且每個人的艾滋病症狀有所不同,因此鑑定艾滋病病毒花費了50年。

由於僅在圈養動物中發現了SIVcpz,因此其他物種可能同時感染HIV和SIVcpz。

到目前為止,僅通過血液測試檢測到SIVcpz病毒-這意味著僅對圈養動物進行了測試。

這項研究是與喀麥隆艾滋病預防項目的專家進行的。該研究涉及對喀麥隆森林偏遠地區黑猩猩糞便的分析。

阿拉巴馬大學的研究人員能夠確定黑猩猩中病毒的遺傳序列,從而使科學家能夠在動物糞便中尋找病毒。

實驗室測試在某些研究組中檢測到了35%的黑猩猩中與病毒存在有關的特異性抗體和遺傳信息。

分析的某些病毒與HIV菌株非常相似。

喀麥隆東南部的黑猩猩已顯示出與世界上最常見的HIV形式最相似的病毒。

但是,SIVcpz不會在黑猩猩中引起任何類似AIDS的疾病。

科學家們試圖找出原因,儘管人類和黑猩猩在基因上如此相似,卻沒有症狀。

諾丁漢大學遺傳學教授保羅·夏普說:“黑猩猩病毒可能會在喀麥隆東南部傳播給男性,並傳播到世界其他地區。”

他說:“鑑於艾滋病病毒可能是在75年前出現的,因此任何其他病毒都不太可能更像攻擊人類的病毒。”

艾滋病的成因

艾滋病的病原體是一種國際上稱為HIV(人類免疫缺陷病毒)的病毒。 這種病毒攻擊免疫系統的細胞,導致其結構發生變化,使機體無法抵抗感染和其他被稱為“機會主義者”的疾病,原因是它們利用防禦能力較弱的人“利用”個體的事實。在人體中安定下來。

簡而言之,我們可以說艾滋病是一種由病毒引起的疾病,它破壞了人體產生抗體的能力,也就是說,人體失去了防禦自身進入微生物的能力。

艾滋病病毒穿透血液,並在稱為淋巴細胞的細胞(白細胞)中定居,該淋巴細胞被認為是人體免疫防禦的旗艦,利用該淋巴細胞的遺傳密碼進行繁殖。

當這種淋巴細胞分裂以建立人體防禦系統時,就會產生數千種病毒,通過血液,包括精液和陰道液在內的人體分泌物擴散到中樞神經系統。病毒隨後尋找其他淋巴細胞,從而開始了新的增殖和破壞過程。

該病毒的一個非常重要的特徵是其突變特徵(隨時間變化)。 因此,迄今為止,他已經抵制了所有的醫學武器。

人類免疫缺陷病毒(HIV)是導致獲得性免疫缺陷綜合症(AIDS)的原因。 HIV感染CD4 T淋巴細胞(一種白細胞),削弱了免疫系統,使受影響的個體易受感染而導致死亡。 該病毒通過攻擊細胞膜外表面的CD4蛋白來入侵T淋巴細胞。

艾滋病孵化

潛伏期是從傳染到出現第一個症狀的時間。

潛伏期通常很長,可能需要數年。 但是,異常情況可能非常短,可能需要6到13天的時間,這在急性病例中已經發現。

根據專家數據,在病毒感染的前2年中,只有2%的感染者會患上艾滋病。 .超過80%的感染者達到5年沒有這種疾病,儘管他們可能有一些與病毒有關的輕微表現。 至少50%的受病毒感染的個體可以存活10年,而不會發展成該疾病。

因此,我們不能忘記該病通常是經過長時間的潛伏期才出現的。 今天生病的人經常在2,3或5年前感染病毒,通常平均水平是3到8年。

孵化時間因人而異,可能會在幾天內發生,或者可能需要數年才能發展出來。

艾滋病的症狀

與艾滋病有關的許多症狀是許多其他更簡單的疾病所共有的。 在主要症狀中,我們有:

無法解釋的明顯體重減輕,通常每月減少4至5 kg。

  • 沒有明顯的原因,劇烈而長時間的疲倦持續數週或數月。

劇烈的盜汗。

  • 中度或高燒連續持續許多天。
  • 持續腹瀉。
  • 腺病,即人體各個部位的神經節增大。
  • 皮膚上的紫色或紫羅蘭色斑點,這種斑點的硬度比皮膚堅硬,不會引起疼痛。
  • 口腔發白,潰瘍瘡。

孤立地,這些症狀中的任何一種都是其他疾病所共有的。 因此,在考慮艾滋病之前,必須檢查所有假設。

主要症狀是發燒,持續腹瀉,全身神經節增大,身上出現紫色斑點,口腔出現白色病變。 如果出現這些症狀中的任何一種,那麼您最好的辦法就是在絕望之前尋求醫療意見。

如何檢測艾滋病病毒?

可以進行測試以檢測血清(抽取紅細胞的血液的一部分)中的抗HIV抗體。 可以在某些醫院,保健中心以及諮詢和檢測中心(CTA)中進行HIV檢測。 其中使用的測試是最常用的ELISA,Imonofluorescence和Western Blot。 使用其他方法可以確認診斷。

但是,在進行HIV檢測之前和之後,患者應跟進,即與準備進行此工作的醫療專業人員交談。

該專業人員可以是醫生,護士,心理學家,社會工作者或護理助理。

測試前諮詢可幫助一個人詢問有關艾滋病毒和其他性病的傳播和預防的問題。 因此,它可以幫助患者評估他們是否可能感染了HIV或其他微生物。 並且,它也解釋了有關抗HIV檢測的信息。

當決定接受艾滋病毒檢測的人收到結果時,衛生專業人員會提供另一項諮詢。

如果結果是積極的,則將提供情感支持,並將該人轉介到治療艾滋病毒的專門服務機構,以進行醫學和心理隨訪。

如果結果是負面的,專業人員會加強預防信息,並討論重複測試的必要性。

在檢測和諮詢中心,參加艾滋病毒檢測的人不必說出自己的名字。 她得到一個數字,用這個數字得到結果。 試用是免費的。

僅對血液和器官供體進行艾滋病毒檢測是強制性的。 建議孕婦,性病患者和認為自己可能感染了艾滋病病毒的人服用。 否則,不需要其他人參加此測試。

如果某人想參加考試並且城市沒有地方進行考試,則衛生專業人員會指示最近的考試地點。

可以在某些醫院,保健中心以及諮詢和檢測中心(CTA)中進行HIV檢測。 其中使用的測試是最常用的ELISA,Imonofluorescence和Western Blot。 其他方法的使用有助於確認診斷。. 為了進行測試,必須採集血液。

艾滋病如何傳播?

任何人都可以感染艾滋病毒:男性或女性; 已婚或單身人士; 兒童,男孩或老; 富人或窮人。 無論是住在城市還是鄉下的人都沒關係。

性行為期間可能會感染艾滋病毒; 通過共享或重複使用受污染的針頭和注射器; 妊娠,分娩或母乳喂養期間血清陽性母親對胎兒的影響; 通過輸血或食用受感染的血液製品。 當捐獻者血清反應陽性時,在涉及器官移植或人工授精的外科手術過程中也可能發生污染。 或者,在與醫療保健專業人員一起工作時偶然發生的情況。

  1. 性交

一旦進入血液,最多的艾滋病毒單位將進入精子和陰道液。 正是這種自然的衝動使性行為能夠傳播,使艾滋病成為性傳播疾病(性病)。

艾滋病病毒可以通過同性戀,雙性戀和異性戀關係傳播。 在性交期間,病毒的攜帶者會將受污染的材料轉移給伴侶。

  • 肛門關係在所有的性行為中,這可能是最危險的,因為該病毒更容易滲透到體內,原因有兩個:1º)在滲透過程中,肛門肌肉在陰莖中施加的壓力非常高,並且總是引起刺激,粘膜和陰莖組織的剝皮和微破壞,使HIV病毒更容易進入血液。2º)肛門粘膜具有很高的吸收能力(這說明存在栓劑形式的藥物)因此,艾滋病病毒在同性戀者中傳播時具有這種毒力,甚至被稱為“同性戀瘟疫”。 值得記住的是,異性戀者也進行肛交,女性直腸黏膜具有與男性相同的特徵,同樣容易受到病毒的滲透。 在性交過程中,藏在陰道分泌物中的病毒會穿透男性尿道,到達血液並感染男性。 但是,由於HIV病毒在精子中的濃度高於在陰道液中的濃度,其從感染男性到健康女性的傳播更加頻繁。 安裝在精子中的病毒穿過陰道粘膜,進入血液並感染該婦女。 這就解釋了為什麼全世界範圍內艾滋病婦女的人數顯著增加的原因。
    • 口交
    這是分歧專家的事情。 有人認為這是中度或小度危險。 其他人的評估則更為嚴格。 對於參加活動的人來說,最大的風險是,無論男性或女性,無論是男性還是女性,都通過嘴活動,因為精子或白帶從嘴唇上滴落,粘附在粘膜上,在牙齒之間滯留,並發現通道:牙齦的小切口,鵝口瘡或輕微炎症會導致感染。 對於被動的人(與陰莖或陰道相交的人),危險要小得多。 但是它仍然存在。 艾滋病病毒主要通過性傳播,而沒有使用安全套。
    1. 污染的注射針頭或註射器
    第二種最常見的傳染形式是用受污染的注射器或針頭向靜脈或肌肉注射。 科學家認為,在世界上某些地區,在不穩定的情況下,即經常通過肌肉或靜脈注射來給藥的藥物,也就是說,在沒有正確消毒器械的情況下,受污染的注射器或針頭已成為造成藥物擴散的重要因素。病毒。 在註射吸毒者的情況下,如果艾滋病毒感染者與他人共用同一根針頭或註射器,則可能污染使用該針頭或註射器的其他人。 傳染是立即且不可逆的。 使用注射藥物時,共用針頭和注射器。
    1. 輸血
    一個人在輸血或接受被感染的血液製品時會被感染。 輸血前知道是否經過抗病毒測試是否正確非常重要,因為除HIV之外,血液中還可以包含多種其他病毒,例如肝炎,梅毒,皰疹等。受污染的血液的輸血可以達到:
    • 血友病:由於缺乏凝血因子VIII而導致血液凝固異常的人,輕傷後出血時間延長。 這是一種遺傳性疾病,僅由母親傳播給需要定期輸血的兒子。 這樣,原本可以挽救他們生命的治療有加速其死亡的風險。 巴西血友病聯合會估計,超過50%的血友病患者感染了AIDS病毒。
    • 貧血個體:最多種多樣的貧血導致人們需要輸血,如果他們被感染的血液被污染。
    • 白血病:白血病是患有白細胞異常並且需要接受輸血的人。
    • 進行手術或緊急輸血的人:通常,進行手術或緊急狀況的人需要輸血。
    在這種情況下,如果先前未對血液進行過測試,則存在被污染的風險。 因此,衛生部已在全國所有血庫中對艾滋病進行了強制性檢測。 在輸血期間。 因此,應對所有血液進行HIV和其他傳​​染病檢測。
    1. 圍產期污染
    正是這種病毒從受感染的母親傳播給孩子,這增加了艾滋病造成的嬰兒死亡率。 感染了HIV病毒的孕婦可以在大約40%的情況下將其傳染給孩子。 據專家稱,所謂的圍產期污染可能發生在懷孕期間,分娩時或通過母乳喂養。 感染了艾滋病毒的母親可以將病毒傳播給嬰兒:在懷孕,分娩和母乳喂養期間。
    1. 工傷污染
    在執行職責時,衛生專業人員(醫生,護士,研究人員,在臨床分析實驗室工作的人員等)會發生這種情況。 事故發生率最高的是被稱為利器的工具。 這種傳染病的發生率相對較小,並且如果遵守針對您工作的安全標準,則仍可以幾乎減少到零。 衛生專業人員在履行職責時會在工作中傳染,但如果遵守針對他們的工作的安全標準,傳染風險幾乎為零。

    不傳播艾滋病的情況

    首先,最重要的是要知道,艾滋病不會通過社交,家人或朋友,工作場所或拜訪患有艾滋病的人傳播,因為艾滋病病毒不會傳播:
    • 通過空氣,打噴嚏或咳嗽;
    • 唾液,眼淚或汗水;
    • 用於眼鏡,杯子,餐具和其他用具;
    • 用於昆蟲叮咬;
    • 使用同一間或私人浴室;
    • 在與被污染者相同的地方吃飯;
    • 在同一個房間裡睡覺;
    • 在同一個房間里工作;
    • 上學,俱樂部,氯化游泳池,劇院,飯店,地鐵和公共汽車;
    • 擁抱或牽手
    • 牙醫,美甲師,美髮師和針灸師只要對其工作工具進行適當的消毒就不會造成任何危險。
    • 親吻:與涉及唾液交換的深吻有關,機會幾乎為零。 唾液中的HIV病毒濃度極低,如果口腔出血,則只有被污染的機會。 迄今為止,僅在一種情況下認為親吻是發生污染的。
    艾滋病不會通過唾液,眼淚,汗水,親吻,室內(如房間,公共汽車)或在擁抱和握手中傳播。

    如何預防艾滋病

    預防艾滋病毒的最佳形式是預防,這是通過避免危險情況來實現的。 要進行預防,我們需要可以防止自己面臨風險的信息。 為了不冒險,我們必須採取以下預防措施:
    • 尋求與單個伴侶保持相互忠實的關係:性伴侶越少,感染艾滋病病毒和其他性傳播疾病的風險越低。
    • 在任何類型的性交中進行安全的性行為,即始終正確使用避孕套。 對於每次性交,都必須使用新的避孕套,不應重複使用。
    • 不要與有很多伴侶的人保持性接觸;
    • 如果使用注射藥物,請勿與他人共用針頭和注射器;
    • 僅使用適當的一次性或消毒的針頭和注射器,包括用於針刺和紋身的針頭和注射器;
    • 向授權銀行獻血,並要求使用一次性材料。 買賣血液是非法的;
    • 做實驗室測試時需要一次性材料;
    • 輸血時,確保先前已經對血液進行了艾滋病病毒抗體檢測;
    • 不要讓任何人母乳喂養您的孩子; 根據健康中心的指示尋找授權的母乳庫或使用配方奶粉;
    • 請勿借用或借用牙刷,剃刀,剃刀,剃刀,指甲鉗和其他可能與血液或其他身體分泌物接觸的個人物品。
    為了開發疫苗已經做了很多努力,但是到目前為止這是不可能的。 預防艾滋病毒的最佳形式是預防,因此,在沒有有效的治療或疫苗的情況下,應通過信息預防,以採取預防態度避免污染。 預防HIV病毒的最佳方法是預防,所以要始終了解情況,在性交時使用避孕套,不要與他人共用針頭和注射器,並且在輸血時,請嘗試檢查一下是否曾經​​接受過測試。接收它。

    艾滋病治療

    血清反應陽性個體的治療將取決於每個人對感染的反應。 只有醫生可以說明應該採取的措施,當一個人患有艾滋病病毒時,他沒有症狀,而其他檢查都顯示出良好的效果,因此他不需要服藥。 但是您需要醫療護理。 當患者出現症狀時,表明他們已經患有艾滋病。 然後,用抗逆轉錄病毒藥聯合治療。 抗逆轉錄病毒藥是用於抗擊艾滋病的藥物,其功能是抑制HIV病毒的複製或繁殖,並儘可能長時間地對其進行控制。 這些補救措施無法治愈,但會減少體內病毒的數量,也減少免疫系統的磨損。 這增加了患者的壽命,但是不能保證他的永久治愈,直到目前為止,從患者血液中完全消除HIV病毒一直是不可能的。 1986年,出現了第一種用於患者的藥物,這種藥物很快成為艾滋病毒感染患者的唯一希望,它是疊氮胸苷,也稱為AZT。 在整個90年代,其他藥物的開發以及它們與AZT的結合都取得了令人鼓舞的結果。 當前大約有12種抗逆轉錄病毒藥物,分為3類藥物:
    • 核苷類似物(NRTI)逆轉錄酶抑製劑;
    • 非逆轉錄酶抑製劑核苷類似物(NNRTI);
    • 蛋白酶抑製劑。
    衛生部通過SUS衛生所(SistemaÚnicodeSaúde),醫院和經認可的機構向艾滋病毒攜帶者免費提供這些抗逆轉錄病毒藥物。 根據醫生的處方,可以根據患者的臨床狀況,將它們以幾種不同的組合方式給藥,包括兩種,三種,四種甚至五種藥物。 這些藥物的組合被親切地稱為雞尾酒。 治療應在家中進行。 艾滋病毒感染者無需住院治療。 僅在患者需要專門治療時才指示醫院。 如果孕婦感染了HIV病毒,即使沒有症狀,也應服用AZT,該藥物將從懷孕的第三個月開始,因為這種藥物可以保護嬰兒,防止其出生時感染該病毒。 在懷孕期間和分娩期間服用AZT的每100名孕婦中,有90多名嬰兒可能沒有HIV病毒。 嬰兒還必須在生命的頭六週內服用AZT,以增強其保護作用,並且不能由感染病毒的母親進行母乳喂養。 在監測嬰兒的發育過程中,醫生還必須訂購抗HIV檢測,但是只有在18歲以下的孩子才能進行此檢測,只有在此期間,嬰兒抗HIV檢測的結果才是確定的。 這是對那些患有艾滋病病毒或已經患有艾滋病的人進行治療的一部分,他們可以吃各種新鮮,清潔的食物,在早晨曬日光浴並分心。 必須注意身心。 當一個人患有艾滋病症狀時,可以使用抗逆轉錄病毒藥物聯合治療,雖然這種藥物不能治愈,但會減少體內的HIV含量。 醫生要求病人做兩次檢查。 第一個數據揭示了他血液中有多少份艾滋病毒,以了解敵軍的人數。 第二個計數稱為CD4的防禦單元,這是第一個被入侵和破壞的單元。 如果他們很少,那就意味著身體正在輸掉這場戰鬥。 從這兩個信息中,可以得出患者必須使用的抗逆轉錄病毒藥物的數量。

    HIV:一種突變病毒

    今天,艾滋病研究人員面臨的最大問題是,艾滋病病毒會迅速突變並變得對藥物產生抗藥性。 這種耐藥性的一部分是通過濫用目前可用的藥物獲得的。 反過來,這種濫用很大程度上是由於某些藥物空腹需要兩個小時的事實,這使得艾滋病毒陽性患者的生活受到了嚴格的控制。 如果患者未正確服藥,則病毒最終會對他們產生抵抗力。 按照這些思路,例如efavirenz等新藥要求每天僅服用一次。 在這一領域的醫學研究是基於尋找需要更少的患者犧牲並且具有更高耐藥性的藥物。 該領域的研究還尋找更便宜的藥物,因為雞尾酒療法的平均費用為每月950美元。 製藥公司已經承諾降低艾滋病藥品的價格,現在在某些非洲國家以不到500美元的價格就可以買到。 今天,艾滋病研究人員面臨的最大問題是,艾滋病病毒會迅速變異並具有耐藥性。 讓我們看一下艾滋病病毒用來抵抗攻擊的兩種策略。

    世界和巴西當今的艾滋病狀況

    一個人每12秒鐘感染一次HIV病毒。 根據聯合國艾滋病規劃署(Unaids)的說法。 報告說,婦女比以往任何時候都更容易感染艾滋病毒。 在撒哈拉以南非洲,每14名男子中就有XNUMX名婦女感染了這種病毒。 負責管理與該疾病作鬥爭的聯合國機構聯合國艾滋病規劃署(UNAIDS)估計,感染這種病毒的人數接近39,5百萬,而且絕大多數人沒有意識到感染這種病毒的可能性。 在世界範圍內,受感染人數有所增加,但在中亞,東亞和東歐,這種疾病的傳播最為明顯。 在感染水平穩定之後,非洲的南非,烏干達,莫桑比克和斯威士蘭等國家的病例數也有所增加。 大約40%的新感染髮生在15和24歲的人群中,該研究估計2,9中有2006百萬人死於與艾滋病相關的疾病。 “世界艾滋病流行的未來在很大程度上取決於年輕人將採取的行為方式以及將影響這些選擇的因素。”聯合國估計,38,6年全世界有2005萬人感染了艾滋病毒/艾滋病。由於簡單的人口增長和通過抗逆轉錄病毒療法延長了HIV陽性人群的壽命,感染人群的數量繼續增加。 僅去年一年,就有超過四百萬人感染了艾滋病病毒,並且2,8百萬人死於這種疾病。 如報告所述,按人口規模計算,巴西約有620千人感染該國。 在世界上受影響最嚴重的撒哈拉以南非洲地區,大多數國家的艾滋病人口比例保持穩定,但據艾滋病規劃署稱,這是以犧牲受感染者的高死亡率為代價的。 報告警告說:“這種流行病的明顯穩定反映出感染艾滋病毒的人數幾乎等於死於艾滋病相關疾病的人數。” “世界人口的十分之一以上生活在撒哈拉以南非洲,該地區幾乎有64%的艾滋病毒感染者即24,5萬人。 其中有15萬是930歲以下的兒童。” 同樣根據該報告,2005年南部非洲約有XNUMX名成年人和兒童死於艾滋病,佔去年該疾病死亡人數的三分之一。 但聯合國還強調了肯尼亞,津巴布韋和布基納法索市區的例外情況,這些地方的疾病已經逐漸減弱。 報告中強調的另一個衰退案例是安哥拉,其中27多年內戰引發的隔離在一定程度上遏制了艾滋病毒的傳播。 絕對而言,印度已成為感染人數最多的國家。 艾滋病毒感染者人數約為5,7萬,超過了南非(5,5萬)。 這種流行病還在繼續蔓延到東歐和中亞,去年這些地區有220萬新感染,使艾滋病毒陽性的人數達到1,5萬人,是十年前的20倍。 隨著感染率的增加,死亡率也會增加。 該地區大多數感染艾滋病毒的人都在烏克蘭,那裡的新病例繼續增加,而在俄羅斯,歐洲是受該病影響最嚴重的國家。 但是,就俄羅斯人而言,證明存在艾滋病毒的新診斷數量一直在穩定。 該病進一步傳播的其他國家是哈薩克斯坦,塔吉克斯坦和烏茲別克斯坦。 關於美國,聯合國表示結果喜憂參半,血清反應陽性的人口數量創紀錄(1,2百萬)反映了抗逆轉錄病毒治療的成功,同時在預防工作方面進展甚微。 聯合國估計,在拉丁美洲,140年有2005萬人感染了艾滋病毒,使受感染人數達到1,6萬人。 也是在去年,該地區使該病損失了59人。 在全世界39,4艾滋病毒感染者中: -37,2百萬成人-17,6百萬婦女(44,7%)-2,2百萬是15歲以下的兒童-儘管艾滋病的支出已從2,1的2001十億增加到6,1的2004十億,但還不到貧窮國家中有五分之一的人可以獲得預防服務。

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