HIV患者往往不進行測試用於HCV

邁克爾·卡特

據美國人說,艾滋病病毒感染者經常接受丙型肝炎病毒(HCV)感染檢測 臨床傳染病。 這項回顧性研究調查檢查的做法在護理初級和2000 2011之間的七個方面。 測試的頻率增加了,但在實踐中有很大的差別點之間,並且在某些情況下具有高風險的個體行為往往不用於HCV檢測。

“測試丙型肝炎發病站點之間各不相同,在篩查的頻率的提高也是可變的,強調需要對美國的指引,告知艾滋病的做法,”作者寫道。

在該雜誌的同一期的社論凸顯HCV的艾滋病毒感染者及時診斷的重要性。

許多艾滋病病毒感染者有感染丙型肝炎的高風險使用注射藥物的獲取HCV公認的危險因素,也有性傳播丙型肝炎的患者中丙型肝炎病毒的男同性戀者在一些流行城市在歐洲和美國。

美國指南建議艾滋病病毒感染者是在HCV的危險性較高,應考慮抗HCV的年度檢查。 然而,高風險的定義不明確,實踐電流測試是未知的。 由於這種不確定性,一組研究人員開發了一項回顧性研究,涉及70.000與誰在美國和中2000 2011七個地點接受初級護理HIV。 他們測量篩選使用抗體或HCV RNA檢測水平作為保健的需求,並為人們誰沒有丙肝的標準,後續的測試水平。 與測試相關的因素進行了分析,並且研究人員還檢查是否肝酶(低價競標)水平升高 - 最近丙型肝炎病毒感染的可能跡象 - 造成額外的診斷測試。

篩選在人們剛入學的照顧率良好,連接到載體後85%經歷三個月內的抗體或HCV RNA的檢測試驗。 但9000人誰沒有丙肝,誰留在照顧至少一年的分析表明,只有56%HCV的監測過程中接收到的任何額外檢查。

的後續測試速率的站點從35%的低到中79%的高之間變化。

許多風險因素和臨床特徵與隨訪期間HCV的檢測相關。 這些包括無保護肛交的報告(OR = 1.31; 95%CI,1.08-1.59); 使用安非他明(OR = 1.86; 95%CI,1.42-2.44); 艾滋病診斷(OR = 1.16; 95%CI,1.04-1.31); 和非HCV肝病史(OR = 3.41; 95%CI,2.51-4.63)。 報告注射毒品的人比男同性戀或異性戀風險群體更容易接受篩查。

監測篩查增加了時間和2008和2011指數之間0.24甄別和篩選的人0.63年之間不等。 每人屏幕的平均數量也有所增加最多的網站,以及誰接受HCV檢測以固定週期的比例。

“監督篩查發生HCV感染的顯著變化橫跨臨床試驗點 - 即使是在那些誰舉報的高風險特徵,如目前使用安非他明和肛交變量使用安全套”的作者指出。

在人與升高的低價競標測試對於HCV被不頻繁:僅27%的個體的與上述100 IU /升的水平和那些與一個週期內上述400 IU / ml的HCV後行或RNA抗體測試測量的第五十二個月 當分析僅限於同性戀者或與男性發生性關係的其他男性時,篩查率相似。

“看來,美國的供應商不經常使用ALT作為HCV的發生篩查試驗,”意見調查。 他們的結論是,需要指引,在全國范圍內篩選丙肝艾滋病毒感染者“,宣稱誰應該參加這項檢查,多長時間以及篩選試驗應該被使用。”

參考

Freiman JM等。 篩查事件丙型肝炎病毒感染的艾滋病毒感染,丙型肝炎病毒感染的初級保健個人目前的做法。 臨床傳染病雜誌,網絡版,2014。

Reiberger牛逼 急性丙型肝炎病毒感染的HIV + MSM:我們應該改變我們的篩選做法? 臨床傳染病雜誌,網絡版,2014。

投AIDSMAP.com

翻譯薩米拉JZ

英文原版:AIDSMAP Translation SAMIRA JZ

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Digiprove證書編號:P552030 - 這個文本和HTML內容的證據已創建。

我認為人們應該在發現HIV陽性時進行HCV檢測,因為他們已經在類似病例中檢測過結核病

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