毒品和艾滋病 認知問題 心理健康 2015年下半年

艾滋病人似乎更不容易自殺不是“僅僅是”陽性

在14ª國際艾滋病大會上提出了一種最近歐洲一項研究發現,由於艾滋病毒在不列顛哥倫比亞省居住的人的自殺率已經下降35 1996倍,已經接近總人口的水平。 然而,來自丹麥的第二項研究發現,精神藥物的使用率,尤其是安眠藥和鎮靜劑,艾滋病毒感染者比一般人群人群中大約高兩三倍,並有一個較大的增長使用抗精神病藥物的診斷七八年之後。

不列顛哥倫比亞省的自殺率

精神病
這將是雙極情感障礙的圖標

與普通人群相比,艾滋病病毒感染者的抑鬱,焦慮和自殺率最高。 但縱向研究5229人在1996 2012和之間的不列顛哥倫比亞省的抗逆轉錄病毒治療(ART)發現,自殺率從961自殺降低每100.000患者每年(每年約1%的速度),用於通過28 100.000居民(低於0,03%) - 指數低近三十五倍。 在2011,數據的最後一年,有實際記錄在不列顛哥倫比亞省的隊列中沒有更多的自殺事件。 在研究期間,總共有82人(2%)被殺害。

該28率100.000居民比一般人群高還是3倍,但自殺的最稀有的存在是艾滋病毒感染者中甚至更低,變得越大的置信區間周圍的實際速率,使“真正的”速度可能有很大的這種變化。

在研究期間,17%的艾滋病毒感染者(911)死於非自殺原因。 在其他4318患者中,非多樣的分析,那些低於95%的自報ART堅持有6,25倍更有可能自殺。 對於23細胞的每次增加/ mm,自殺率降低100%3 在病毒載量的每次顯著增加時,CD4計數並乘以3以上。 這種推理似乎支持這樣的觀點,即依賴治療失敗的人可能有更高的自殺風險。

自殺也是即使在多變量分析注射吸毒者中幾乎高出4倍,作為主持人茉莉Gurm卑詩省卓越中心在艾滋病毒/艾滋病指出,服用過量可有時看起來像自殺,反之亦然。

然而,其他發現更荒謬。 在患者的整個群體,那些誰從未有過的艾滋病界定疾病是同比增長6,6倍自殺率相關的 - 雖然這可以部分地解釋為什麼有艾滋病人之間不相關的自殺死亡人數多。 在誰死於其他原因,然而,在一個多變量分析的4318,自殺是4,45時候,人們誰從來沒有中更容易 艾滋病的定義那些誰了當中的疾病。

Gurm評論說,人們需要一定量的能量要自殺,所以誰是很噁心的人可能不太可能有能力殺死,但這並不能解釋為什麼在已經有一個診斷艾滋病持續與自殺風險降低77%有關。 也許誰都有過艾滋病界定疾病的更詳細的診斷人都收到了更密集的監控和支持,或者在這一人群中,與死神他們有矛盾的,這東西給了他額外的動力生活受到威脅。

在丹麥精神病處方

丹麥的研究,也提出了在發布會上看著使用精神科藥物 - 一組HIV陽性的成年人的抗抑鬱藥,鎮靜劑,安眠藥,抗焦慮藥和抗精神病藥3615 1995 2009和之間的國家。 他比較的藥物一般人群32.535成員間的處方,代表每個人的艾滋病毒與9匹配的一般人群的成員的年齡和性別。

這些藥物的處方比較一般人群32.535成員中,每個人有9相應的按年齡和性別在一般人群中HIV陽性符合條件的會員。

HIV感染者是當然更規定的精神藥物。 在觀察期間,HIV陽性人群接受兩次鎮靜劑盡可能多的處方和三倍的處方安眠藥,鎮靜劑和鎮定劑

在長人用各種藥物如何度過,而不是aterem只有那些誰已經規定他們而言,艾滋病毒感染者更傾向於花更多的時間用在普通人群中的抗精神病藥物。 但他們使用抗焦慮藥的76%更長,使用抗抑鬱藥的2.28時間更長,而使用鎮靜劑和安眠藥的4,42則更長。 抗抑鬱藥在誰使用比3倍量更小的男同性戀者幾乎全部規定的普通人群使用; 在異性戀的使用是不高於平均水平。

研究人員觀察了藥物的使用隨著時間的推移,HIV血清學陽性的診斷之前開始2年和診斷後繼續10年(因為他們不斷的處方記錄,對所有患者集中丹麥能做到這一點)。

HIV陽性的人有過精神科藥物,他們的HIV診斷之前一般人群高使用率:在一般人群中,在診斷前一年有一個22%更高的消費類抗抑鬱藥,高於68%指的是抗焦慮藥,並兩次擔任鎮靜劑和安眠藥。 編者按:在我看來,那誰​​已經在使用毒品的人常常有自卑的問題,它顯然會導致行為,使他們把無數次在真正危險的情況下,這“幾乎自殺”最終確定的傳播,並在繩子的另一端,這增加了“明顯”的人的百分比數,用精神的使用歷史。 我講的座位,因為,在我個人的歷史上有,我把我面對死亡面對根本不有我的死看成是對人類非常災難性的很多情況。 我缺少兩件非常重要的事情:自愛和自我寬恕。 艾滋病帶近20年的生活給我帶來了這些特質; 今天我更愛,愛生活,例如,我討厭睡覺這種激烈的方式,考慮到它的時間和有尊嚴地休息的浪費,我想談談配方從我的心理醫生,總是同情我需要休息事情並非如此,我會發瘋或患重病。

在2年確診後,抗抑鬱藥的使用增加了兩倍,在普通人群高一倍呢。 使用鎮靜劑或“安眠藥“ 他翻了診斷後一年,然後站在比一般人群高約3倍。 對於抗焦慮藥物,使用增長的第一年診斷後,但隨後開始回落,直到在5 6或年診斷後,它們的使用並不比一般人群高。 然而,它的用途開始診斷8年後再次上升。

在血清學陽性的人對HIV的抗精神病藥物的使用人群明顯低於前診斷的總人口,並繼續在較小的或相似的水平使用診斷後6年。 在此之後,它的使用暴漲,兩倍於普通人群。 研究人員推測,這和類似後期增加使用抗焦慮藥,你可以跟踪認知問題,但是,儘管抗精神病藥物隨時間而增加使用自診斷,這種增長是不相關的年齡。 編者按:Subentendo這一點上,HIV陽性的年輕人開始使用/這些藥物仍然在他的青年和與HIV感染有關早衰的濫用可能對社會,甚至難以接近的動態效果(?)(?)必須採取措施減輕這些損害。

抗逆轉錄病毒療法與精神藥物使用之間沒有密切聯繫。 鎮靜劑和抗抑鬱藥是與HAART個人略高,以及使用抗焦慮藥物是低約25%,但差異不顯著。 有使用依非韋倫(SUSTIVA)和精神藥物之間沒有任何關係,但研究人員推測,醫生可以明確排除與依非韋倫問題,心理治療的人。

研究者批評過度使用在HIV陽性患者鎮靜劑和安眠藥的 - 尤其是在有吸毒和艾滋病相關的老年癡呆症的發展之間的關聯。

通過寫 格斯凱恩斯 [由HIV和Hepatitis.Com與Aidsmap.com合作製作] 通過翻譯 克勞迪奧·索薩自殺率和精神藥品使用其中HIV感染者 來自 馬拉馬塞 在12 / 08 / 2015 參考 J Gurm,S Guillemi,E Ding,et al。 下降的艾滋病毒感染者(感染者)的人月1996之間開始HAART自殺率 - 在加拿大不列顛哥倫比亞省的HAART觀察醫療評估和研究隊列月2012。 第14屆歐洲艾滋病大會(EACS 2013)。 布魯塞爾。 十月16-19,2013。 摘要PS 5 / 3。 LD Rasmussen,D Obel,G Kronborg等。 對有或沒有艾滋病毒感染者開具的精神藥物的使用:丹麥一項基於全國人口的隊列研究。 第14屆歐洲艾滋病會議(EACS 2013)。 布魯塞爾 16年19月2013日至XNUMX日。 摘要PS 5 / 4.

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