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患有艾滋病毒的黑人和非裔美國女性患中風的風險較高

CROI 2016根據研究結果顯示,在未經過濾的病毒載體患者和非洲裔美國女性和非洲裔美國人中,艾滋病病毒感染者患中風的風險較高。 逆轉錄病毒和機會性感染大會(CROI 2016) 上個月在波士頓。

旅行 - 血液供應到大腦和腦區後續損傷的中斷 - 可以發生如在動脈(缺血)或動脈破裂(出血)堵塞的結果。

艾滋病毒感染是一種 中風的獨立危險因素有證據表明,美國艾滋病病毒感染者的卒中發病率有所增加

補救家庭對AVC-Sequelas1由美國加州大學舊金山分校的費利西亞周先生提出的調查結果,來自連接隨機試驗(ALLRT)隊列和相關試驗ACTG縱向協議的分析。 該隊列由招募到隨機試驗組的個體組成,如果是1998和2011之間的艾滋病患者,並且隨後被隨訪。

在1998之間開始HIV治療的入選抗逆轉錄病毒初治患者的前瞻性隊列類型觀察研究 AVC-272442,2和2011。 主要成果是時間第一中風或短暫性腦缺血發作(TIA),有時也被稱為“迷你課程。”研究人員進行了一系列的分析,看看哪些傳統因素和與艾滋病相關的因素增加中風的風險。

該分析包括ACNG方案研究中的6933參與者,沒有中風和隨訪後的病史。 五分之一是女性,37%是黑人,21%是西班牙裔。 在ART開始時,患者的平均年齡為37年,平均CD4計數為243細胞/ mm3,平均病毒載量為57,624拷貝/ ml。

共有54中風和TIA的過程中後續32,023人年記錄。 腦卒中的總發生率為通過1,69人年1000事件,並且比60 7,39年在較高的人少歲(比3,36在那些與1000,年齡50 59到人年,1,49 1000由人 - 年那些年齡40-49 0,23和1000通過人年在他們40年)。

女性中風發病率高於男性(0,29與0,14每年1000人年相比)。 調整了年齡或小中風中風的風險較高,但女性不顯著高於男性(相對危險度[RR] 1,72,95-0.96 3.08%CI)。

根據比賽中風或TIA發生率不同,並與2,51 1000通過人年黑人和拉美裔美國人中0,77 1000到白人之間的人年(年齡調整RR 1,56,其中1000 2,94是由95人年%HF,和1.22-7.14 1.67;%CI 95,0.95-2.94,分別地)。 調整了年齡,中風或TIA的風險是在白人和西班牙裔人當中顯著回落,但不是,比起黑色(RR 0,34; CI-0,14 0,82)。

面板ABAVC

在針對年齡調整的多變量分析中,與卒中或TIA顯著相關的傳統危險因素包括更高水平的LDL膽固醇,高血壓和腎功能障礙。 Chow說,由於動脈高血壓引起的卒中風險與一般人群中觀察到的相似。

在CD4計數低於200細胞/ mm時,HIV相關中風的危險因素是可變的3 (相對於500細胞/ mm以上3)和可檢測的病毒載量(超過200拷貝/ ml)(譯者注:看起來,儘管我有翻譯,他們在美國有工作,具有可檢測在計數低於同時RMA病毒兩百份在巴西,我們處理的水平要低得多(每毫升40份數)。

研究人員還對潛在混雜因素的控制進行了多變量分析。 與(通過增加2.10年RR 10)的中風或TIA患者的年齡的風險增加與LDL時間包圍(RR 2,54)相關的危險因素,血壓(RR 2,79)和檢測病毒載量(RR 3.10) 。 周先生還指出,沒有過濾,病毒載量對卒中風險的影響是一樣的15歲的年齡。

研究人員呼籲進一步研究中風或中風,女性和黑人“種族”之間的關係。 他們指出,一些可改變的傳統危險因素 - 包括膽固醇和血壓 - 增加了中風的風險。 艾滋病毒感染的早期治療也有助於降低卒中風險。

克勞迪奧索薩 - 血清陽性從1994

克勞迪奧·桑托斯·德索薩在黎明上週六翻譯,從02 0的julh2016的2:30 3和:原始上午在50 感染艾滋病毒的婦女和非洲裔美國人患中風的風險較高 與AIDSMAP.COM合作開發第二天你將擁有04 / 07 / 2016 HIV感染是中風的獨立危險因素。

由Keith Alcorn和Michael Carter撰寫 艾滋病毒和肝炎 與...合作 aidsmap

參考

F Chow,MR Wilson,K Wu,et al。 F等人。 ALLRT隊列中女性和黑人HIV感染參與者的卒中發病率最高。 逆轉錄病毒和機會性感染會議。 波士頓,二月22-25,2016。 摘要43

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