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如果始終如一地使用PrEP,則HIV血清轉換很少見

艾滋病毒新的艾滋病毒感染發生在約1到誰了Truvada的暴露前預防(PrEP的)與血清轉換多見你停止服用藥丸的,根據人之間100人年率低示範超過30研究的分析和項目上週呈現在波士頓ASM 2016微生物學會議。

研究表明,如果持續使用,特魯瓦達(替諾福韋/恩曲他濱)可將艾滋病毒感染的風險降低超過90%。 在迄今為止的研究中,未經有效和定期服用特魯瓦達的人中發生了新的艾滋病毒感染。 在一項研究中 開放標籤的擴展 iPrEx任何一周服用特魯瓦達至少4次的人都被感染了。 但是,在現實世界中使用, 加拿大多倫多的一名男子受到污染 雖然非常明顯的依從性跡象與PreP一致,但是多藥耐藥的HIV病毒株。

Gilead Sciences的Scott McCallister及其同事對各種人群中使用PrEP的多項研究和示範項目進行了HIV血清轉換率分析,比較了臨床試驗的比率。

精心管理的臨床研究中的血清轉換率介於0,9和1,2之間,每個100人年(PY)介於同性戀男性和雙性戀男性中。 法國Ipergay研究 e 英國驕傲 ; 2,2 by 100 PY在國際研究中的同性戀/雙性戀男性和變性女性之間 iPrEx; 0,5和1,2由100 PY研究血清不一致夫婦和異性戀男女 PrEP和TDF2合作夥伴; 非洲女性中的4,7 PY達到了100 FEM-PrEP的 E VOICE 研究表明,這些研究能夠顯示出保護作用,研究人員指出這一研究具有深遠意義。

;該分析共誰在開源研究接受治療8478參與者(而不是盲目)每日一次的Truvada作為PrEP的在32 16中國家的研究和示範項目包括 不包括遞延人或控制武器或觀察。 繳清7061人累積多年的替諾福韋/恩曲他濱曝光。

HIV-萌芽色
綠點是從受感染的白細胞中出現的新的HIV“拷貝”。 這張照片是以電子方式拍攝的,屬於公共領域。

這些研究大多(19)的是在北美進行的,其次是非洲(9),歐洲(3),亞洲(2),澳大利亞(2)和南美(2)。 大多數(28),包括誰擁有與男性和變性婦女23也包括在內,以更少的研究,包括異性戀女性(12),異性戀男性(5),血清不一致夫妻(6)和青少年(1)同性戀者。 兩人被製成後的食品和藥物管理局批准的,在七月2012為PrEP的替諾福韋/恩曲他濱。

幹血斑用於測量紅細胞中替諾福韋二磷酸(藥物的活性形式)的水平,作為依從性的指標; 這些可用於血清陰性32。

結果

  • 共HIV感染的67例中研究期間使用特魯瓦達一次,0,95 100 PY(CI-95 0,74 1,21%)的速率血清轉化每日之間發生。
  • 平均年齡為25。
  • 在7,7-100年輕男同性戀者/男性的研究中觀察到最高的血清轉化率 - 18 PY的25。
  • 按性別/性別分類,研究包括男性7002,1378 76女人和變性; 64男同性戀,女2非轉,異性戀和變性成了女人HIV陽性,導致1,03,0,25 2,07和100的血清陽轉率的PY,分別。
  • 25其中seroconverteram為黑色,14為白色,1為亞洲,23為雜交,4未分類。
  • 新發感染的數量最多(29)發生在美國,其中包括秘魯的18和其他所有國家的5或更少。
  • 大多數項目(17) - 總共有2467參與者和1315人年接觸 - 並未導致任何新的感染。
  • 9項目(4230參與者,3801人年曝光的)有血清轉換率0,1-1,5 100由PY而6項目(1781參與者,1941人年曝光的)有上述1,5 100利率PY。
  • 在67血清轉換中,6發生在項目的後處理階段 - 當參與者不再服用特魯瓦達時。
  • 在32血清陽轉用幹血分析結果,替諾福韋二磷酸17以低於定量限水平,而14有水平表明比2片花更少的Truvada星期。

0,95的整體陽轉率100人年在那些研究和示範工程“與利率相媲美的對照臨床試驗,”研究人員得出結論,低轉陰率0,25 100通過多年的人婦女是“激勵“。

他們補充說:“可用的細胞內數據顯示幾乎所有血清轉換患者都檢測到不能檢測到或者[替諾福韋二磷酸鹽]水平很低。”

發佈於週四,30 June 2016 00:00 on hivandhepatitis.com

由Liz Highleyman撰寫

2016:如果始終如一地使用PrEP,則HIV血清轉換很少見

參考

S McCallister,D Magnuson,R Guzman等。 血清轉化HIV-1 17與暴露前預防(PREP)口腔恩曲他濱/富馬酸替諾福韋酯(FTC / TDF)國際示範項目。 ASM微生物。 六月16-20,2016。 371會話(摘要)。

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