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對博茨瓦納PrEP的公開研究表明,存在非常高的依從性並且沒有HIV感染

愉快的非洲家庭
這張照片的原始傳說據說是“典型的非洲家庭的形象”。 “Escambau”! 不要訴諸適當的條款。 只有這是攝影師的家人!

在博茨瓦納與異性戀者一起開展的Truvada開放預暴露預防研究(PrEP)顯示出非常高的依從率。 關於90%的參與者在血液中具有功能性藥物水平; 自我報告的依從性與研究對象的血清藥物水平之間存在高度一致性; 據第八屆國際艾滋病病毒和艾滋病發病機制,治療和預防會議報告,沒有艾滋病病毒感染(IAS

的PReP
一個苦難和貧困壓倒的國家,這種建築的反響是一個

2015)上個月。

參與者參加了之前,安慰劑對照的PrEP研究“TDF2”,該研究發生在2007和2011之間,證明了62%$對活性PrEP與安慰劑的療效。

在這項研究中,嘗試了聯繫1219所有的研究參與者TDF2原。 這項研究的主持人,美國疾病控制中心和預防中心(CDC)的信仰亨德森說,用三年的時間間隔和高度流動的人群像博茨瓦納,很難聯繫所有參與者。 但是,TDF736(2%)的60參與者最終被抓取。 其中,229(31%)有資格使用相同的標準原TDF2研究收到的PrEP - 在這個國家發生率非常高的,研究對象是19和39年之間(在TDF90 2%的人的平均年齡二十年)並且性活躍。 為排除的主要原因是,在這項新研究的時間,現在的人是HIV陽性,有血結果表明腎臟疾病或對婦女,懷孕或哺乳。

非洲的飢荒
這是典型的非洲照片。 這位afez攝影師在向公眾披露之後幾週就自殺了。

Truvada和安全套每月分發一次,參與者接受艾滋病毒檢測,並在三個月內接受降低風險的諮詢。 與會者還收到短信或電話,作為遵守提醒。

人229入學,完成60 10年或超過十二個月的研究訪問和患者年收集的數據的數量是76最大可能的%。 56%的參與者是男性,而女性大約是60最不可能完成研究 - 這是他們在定性研究中被調查的原因。 與非結論相關的另一個因素是,經歷顯著副作用的人完成研究的可能性是其兩倍。

開放式研究的主要目的是衡量任何行為變化,並衡量依從性。 平均起來,每個月的訪問,參與者71%的人只有一個較上月性伴侶,9 2.4 %%兩個和三個以上(不是所有的參與者報導合作夥伴的數量)。 在研究期間,前一個月的性伴侶平均數量約為每人一個,但在女性中從一個減少到0,75。 上個月自我報告的自我報告性別的平均數量從男性的1,9降至1.2,女性從1,45降至0,95。

報告的自動抓地力很高。 當被問及他們是否在臨床訪問前的最後三天服用了特魯瓦達時,88%表示他們已經服用了三次,5.5%一次或兩次,6,7%沒有服用PrEP。

總體上,如在血液樣本測量的替諾福韋120參與者(52%)有藥物水平。 在這些中,替諾福韋100具有高於每毫升5納克(納克毫升)中,表示在過去一周至約94 25ngml指示臨床上有用水平的一些使用的水平。 這些水平與自我報告的遵從協議:誰的參與者表示,他們已經採取了所有三個藥丸在最後三天的樣品中,藥物濃度明顯高於25ngml 92 98女性和男性高; 如果報告兩劑,則25中的藥物水平為90ngml; 如果在最近三天一次,86,5; 如果沒有劑量已在過去三天的報導,女性和男性的42 73有更多25ngml水平。

在30參與者的一個子集,人在25ngml水平的比例分別為93 93%100%93%%和90%1個月,3,6,9 12和學習,所以有很少或沒有證據粘附力下降。 婦女是9%不易發生不遵守比男性有替諾福韋的臨床有用的血液水平和人誰沒有報告任何不安全的性行為也略有降低的附著力,但這種差異並不顯著。

任何研究參與者均未發生HIV感染。 雖然這不是一項功效研究,但如果背景HIV發病率與原始TDF2研究(每年3.1)的安慰劑組相同,則會發生五六次HIV感染。

藥物和定性數據分析水平將呈現,但 - 雖然有應約在這項研究中使用的文字提醒和手機的一大警告 - 表明,高效堅持學前班可以在異性非洲人口之間可以實現水平他們缺乏它。

現在最大的問題是博茨瓦納政府和其他機構是否將擴大其抗逆轉錄病毒治療提供艾滋病毒感染者的已經令人印象深刻的水平,以支付誰留在顯著風險HIV陰性的人的比例提供學前班。

參考

Henderson F等人。 在博茨瓦納的TDF2開放標籤擴展中的特徵和口服PrEP依從性。 第八屆IAS艾滋病發病機制,治療和預防會議(IAS 2015),溫哥華。 摘要TUAC0203,2015。

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