神經性HIV疼痛是一種悲傷的地獄

HIV的神經性疼痛血清陽性患者的疼痛緩解或緩解與患有瘤形成的患者的治療非常相似。 疼痛是不斷地與感染了人類免疫缺陷病毒的患者,甚至在人與CD4症狀安全和沒有機會性感染或艾滋病典型化腫瘤如卡波濟氏肉瘤的存在計數。 確定和治療艾滋病患者疼痛的原則與癌症患者沒有任何不同,應由國家規定並提供給艾滋病毒或確定的艾滋病環境。

神經性HIV疼痛阻止,嘗試,濫用和破壞最佳目標

艾滋病病毒感染者的疼痛患病率因人而異 個體因疾病的階段而異 護理和治療方法。 對HIV陽性個體的疼痛發生率的估計顯示出大約40至60%的範圍,隨著疾病的進展,疼痛惡化佔優勢。 即使有了進步 即使治療方法有所進步 38%的HIV患者門診患者在一項關於疼痛優勢的前瞻性研究中報告了主要疼痛。 艾滋病患者中有一半報告了“一些”疼痛,而艾滋病毒感染慢性病的早期只有四分之一報告了一些疼痛。 患者的平均發病率為兩次或多次同時疼痛,幾次致殘。 最近關於艾滋病毒男性的門診報告顯示,近30%的無症狀患者,最近關於艾滋病毒男性的門診報告顯示,近30%的無症狀患者, 剛剛超過那些沒有艾滋病的界定帶疾病八十數百那些艾滋病的百分之五十,報導了一段時間超過一年半180天較長的一種或多種疼痛症狀。

對住院HIV +患者疼痛的研究表明,超過一半的患者需要藥物治療至少可以緩解疼痛; 疼痛證明約佔投訴的百分之三十(指數低於發燒的患病率)。 我們注意到,在養老院接受治療的晚期艾滋病患者中,有一半以上(3%)患有疼痛。

艾滋病的神經病和神經性疼痛使我,CláudioSouza,來自美國 Soropositivo.Org 醒來,經常尖叫

迄今為止在研究中最常報告的疼痛綜合徵包括神經病變疼痛 感覺障礙,卡波西肉瘤,頭痛,咽部和咽部疼痛引起的疼痛 腹部的,關節痛和肌痛,以及疼痛的皮膚病。 與艾滋病相關的外周神經病通常是疼痛的疾病,其影響30%的艾滋病患者,並且其特徵在於對受影響的肢體的灼燒感,麻刺感或麻醉感。 幾種抗病毒藥物,如去羥肌苷或 去羥肌苷或salcitabine 用於治療卡波西肉瘤(長春新鹼)以及苯妥英和異煙肼的化療藥物也可引起疼痛的周圍神經病變。

顯示 HIV的神經性疼痛

Reiter綜合徵,反應性關節炎和多發性肌炎是HIV感染早期報告的疼痛病症。 但是,也有在soropositios幾個其它疼痛風濕病需用合適包括通過使用各種形式的關節炎(關節疼痛綜合徵,化膿性關節炎,銀屑病性關節炎),血管炎,斯耶格倫氏綜合徵,多發性肌炎,肌病 AZT (齊多夫定)和皮肌炎。

與慢性或間歇性疼痛相關的病症包括腸 - 細胞內微生物和隱孢子蟲的腸道感染,其引起痙攣和間歇性腹痛; 肝脾腫大,導致腹脹和疼痛; 口腔和食道念珠菌病,在患者進食和吞嚥時引起疼痛,並且與腦病相關的嚴重痙攣引起疼痛性肌肉痙攣。

導致兒童急性疼痛的艾滋病相關疾病包括腦膜炎和鼻竇炎,導致嚴重的頭痛; 中耳炎; 帶狀皰疹; 蜂窩織炎和膿腫; 由念珠菌病和齲齒引起的嚴重皮炎。

在HIV陽性患者疼痛

艾滋病毒和艾滋病毒的神經性疼痛

艾滋病毒陽性患者HIV陽性患者 緊張的壓力下生活,在通過自己的病,別名的過程中各級演變為每位患者極其不同的方式,包括網癮,殘疾和害怕疼痛和塑造一個相當緊張的框架,焦慮的可能性一個非常痛苦的死亡。 這些焦慮的框架是普遍的; 心理上的痛苦,但即使這種壓力也因人而異,取決於社會支持, 和心理衝擊,但即使這種壓力也因人而異,取決於社會支持,家庭幫助 在某些情況下,配偶難以找到寬恕和不太可能的個人自我主張,人格類型和醫療因素,如疾病的程度或階段。 在接受治療的HIV患者疼痛的門診研究中,抑鬱因子與疼痛的存在顯著相關。

除了明顯更加疲倦和抑鬱之外,那些有疼痛的人(40%)的自殺傾向是沒有疼痛的人的兩倍(20%)。 HIV +患者的疼痛功能受損,更加抑鬱,更容易失業或殘疾,社會支持也較少。

和孩子一起生活HIV的神經性疼痛 他們委婉地稱之為社區的痛苦與艾滋病相關

血清陽性兒童,廣泛起源於低收入,大家庭 兒童和艾滋病,300x199今天被稱為“社區”的貧困造成的社會脆弱性,包括注射劑在內的所有色調的吸毒率都很高。 許多家庭有多個受感染的肢體,同一家庭中多次感染艾滋病很常見。 這會影響家庭應對疾病的方式,從而影響其引起的疼痛。 父母的內疚感通常導致拒絕疾病,也可能導致孩子拒絕疼痛和抵抗適當的疼痛管理; 在另一方面,用戶的轉移,將有助於減輕crinça的痛苦,把她的“娛樂使用”,並沒有辦法對衛生系統的監督,這些事件和孩子的痛苦仍然由長此以往用藥除了父母權威的壓力之外,他們的脆弱性以及缺乏溝通能力的說明(......)。

HIV的神經性疼痛而那些害怕給病人服用藥物的人

害怕成癮和對娛樂性藥物濫用的擔憂消遣藥物濫用 影響患者的默許和阿片類鎮痛藥的臨床用藥,從而導致艾滋病毒陽性或艾滋病患者的疼痛亞治療。 不幸的是,在不斷增長的HIV陽性吸毒者中治療患者的疼痛是非常有問題的 艾滋病毒陽性的娛樂性藥物使用者

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藥物濫用在兒科艾滋病毒感染者群體中也存在問題。 許多感染艾滋病毒的兒童來自靜脈注射藥物濫用或已成為問題的家庭。 要么他們的父母是活躍的吸毒者,要么正在接受藥物濫用的康復治療,要么生活在大家庭中,並且有過親屬濫用藥物的經歷。

血清反應陽性兒童的一般治療與患有癌症的兒童相同。 在這種情況下兒童疼痛的控制可能因腦病的發生頻率和與這些難以解決的社會現象相關的發育遲緩而變得複雜,即使在長期或長期內也是如此。

艾滋病的神經性疼痛和立法

這就要求在立法,教育,海關大的變化,收入的公平分配(一個可惡的變態),其中大發其財不得不支付高額的稅收,並以另一種方式,一場激烈的控制,與反腐敗的嚴厲懲罰的水平腐敗和腐敗,或許在一百年後,帶來一些極端悲觀的變化。

回到文本,這對於一些經驗,我題外話,這通常是很困難的範圍,以確定與腦病嬰兒,這是不能說是否是生活在痛苦之中。 這個孩子的反應的仔細觀察和評估試圖把他們的痛苦盡可能的藥物,使用的所有警告,以避免對這個孩子的肝健康藥物相互作用或影響,似乎是抑制這種痛苦的最佳方式孩子。

艾滋病神經病理性疼痛問題的願景

每年診斷的癌症超過1百萬美國人。 癌症引起全世界每年1 10人死亡,是在美國,越來越普遍,其中,根據美國癌症協會,所有死亡的原因5%,每天約1.400死亡。

在成人和兒童中,與癌症相關的疼痛通常治療不當(藥物不足)。 癌症患者通常具有難以控制的多種疼痛問題。 癌症疼痛可能是由於腫瘤進展和相關病理(例如,神經損傷),手術和其他侵入性診斷或治療程序,化療或放射中毒,感染或患者限制時的肌肉疼痛體力活動。

癌症患者的疼痛發生率取決於其類型和階段 癌症患者的疼痛發生率取決於疾病的類型和階段 當在中間階段診斷時,30至45%的患者俱有中度至重度疼痛。 平均而言,約有75%的晚期癌症患者有疼痛感。 在患有疼痛的癌症患者中,40至50%報告為中度至重度,而其他25至30%將其描述為非常嚴重。

在大約90%的患者中,癌症引起的疼痛可以通過相對簡單的手段來控制,然而國家癌症研究所對癌症疼痛的共識聲明表明“疼痛和其他癌症症狀的亞治療是這是一個嚴重的問題,忽視了公共衛生。“該研究所得出結論:”......每個癌症患者都應該期待控制疼痛,這是他們在疾病過程中治療的一個重要方面。“

由於癌症疼痛控制是一個國際問題,世界衛生組織(WHO)已經優先考慮每個國家,優先考慮制定癌症疼痛緩解政策。 在美國,許多組織一直在努力實現這一目標。

悲傷,失去控制和生活質量

患者癒合時癌症疼痛可能消失,或作為治愈性治療的並發症無限期地繼續。 儘管癌症疼痛通常被認為是疾病晚期出現的危機,但它可能由於多種原因而發生,並且在患者治療期間造成痛苦,失去控制和生活質量,即使對於患者而言也是如此。病情穩定,預期壽命長。

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時間,對於那些生活在“痛苦中”的人來說,像一個世紀的過去一樣,過去了一天......

痛苦源於廣泛的治療及其後果自尊和患者的生命,並指出有限的選擇,以應對由癌症引起的症狀或問題,個人損失和希望的限制的意義。 “苦難可以包括身體上的痛苦,但絕不僅限於這意味著......大多數情況下,疼痛可以被定義為與限制人的誠信事件...晚期癌症患者的痛苦往往能相關的嚴重磨損的情況通過證明他們的痛苦能夠得到控製而得到緩解。“

當他失去希望,變得焦慮並變得沮喪時,疼痛會加劇個人的痛苦。 在震驚和難以置信,其次是焦慮和抑鬱(易怒,食慾和睡眠不足,注意力不集中或練習日常活動)的症狀是常見的,當人們發現有癌症或再次發現治療失敗或疾病表現出來。 這些症狀通常會在家庭和護理人員的支持下在幾週內消失,儘管在危機時期可能需要使用鎮靜藥物來使他們入睡並減少他們的焦慮。 “從疾病的痛苦和治愈中解脫出來,可以看作是真正關心病人的醫療專業人員的伴隨義務。”

注意:減輕疼痛的承諾是臨床方法和道德義務的重要組成部分,可以在不受傷害的情況下獲益; 即使當前的計劃沒有,健康專業人員仍應充分了解疼痛管理 即使當前的計劃沒有提供這方面的服務,衛生專業人員仍應充分了解疼痛管理

參與HIV的神經性疼痛管理的人必須考慮到一些事情

個人控制是指患者通過個人行為適應直接和後果環境的個人能力,包括:

  1. 預測的事件,
  2. 有多種治療選擇,
  3. 保持一系列的治療技巧,
  4. 訪問和使用相關信息和
  5. 訪問和使用社會支持等。

當癌症被診斷出並伴有持續的疼痛,侵入性操作或導致截肢,醉酒治療,住院和手術等後遺症時,個人控制會動搖。 當疼痛減少患者控制選擇時,它會降低您的心理健康,使您感到絕望和脆弱。 因此,醫生應該支持患者積極參與有效和實用的疼痛控制方法。

質量的生活患有疼痛的癌症患者的生活質量明顯差於沒有疼痛的癌症患者。

癌症或艾滋病患者的疼痛會影響生活質量感的四個方面:

  1. 物理,
  2. 心理,
  3. 精神
  4. 社會。

疼痛患者份額家人和親人,經常在幾乎相同的患者對這種痛苦的持續時間的痛苦,與對照(疼痛)和生活質量的損失,以及心理和社會壓力的方式這會導致一生中無法解決的精神/精神損害。 提供護理的家庭成員需要睡覺並尊重他們的護理極限,並且具有與治療成本相關的社會經濟需求和恐懼。

即使在沒有心理,情緒和身體壓力因素的情況下,家人也可能沒有準備好應對患者的各種需求。 他們經常需要減輕疼痛,決定藥物的數量和類型,並確定何時應給予藥物劑量。 複雜的疼痛管理策略要求他們在家中處理涉及腸外藥物或硬膜外輸注的複雜藥物治療方案。

一些家庭成員不願意給予足夠劑量的鎮痛藥,以免患者上癮或依賴或患有呼吸系統缺陷。 醫生應該向患者及其家屬保證,大部分疼痛可以安全有效地緩解。 家庭成員可能沒有準備好應對患者的疼痛緩解需求或否認患者感到疼痛,避免面臨疾病進展的可能性。 這些情況需要患者,家庭成員和專門從事疼痛管理的臨床醫生之間的持續討論。

疼痛和疼痛控制方式

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已經廣泛研究了鎮痛的解剖學,生理學和藥理學。 一項重大突破是發現將大腦連接到脊髓並調節脊髓神經遞質活動的神經遞質。 這些導體以及脊髓中的其他導體對阿片類藥物和其他鎮痛藥以及心理和實驗刺激(包括壓力)產生鎮痛反應。 據推測,該控制系統的阿片類藥物如土著B-內啡肽的作用活化,並可能導致enkefalinas安慰劑鎮痛現象,並且在一些臨床情況針刺的表觀鎮痛作用。

疼痛疼痛可以被定義為“與實際或潛在的組織損傷相關的感覺和情緒體驗,或者根據這種損傷描述”。 儘管疼痛機制及其發射器被更好地理解,它應該會強調的是痛苦和它的意義評估個人的看法是一個複雜的現象,涉及到心理和情感過程,除了傷害性發射機的激活。 疼痛強度與受損組織的類型或程度不成比例,但可能對神經系統有影響。 疼痛的感知依賴於傷害性和非傷害性神經遞質向上脈衝之間的複雜的相互作用相對於下行疼痛抑制系統的激活。

需要一種多學科方法,旨在理解和緩解沒有道德瘙癢的痛苦

克勞迪奧:愚見以為,只要你覺得你自己的身體,不燒他周圍的火焰和速度如果u接受大麻,甚至在大氣中的甲烷CCOM 30 respeirar,以減輕疼痛的! 因為其他人,它是茶點!

免疫學窗口讓你受苦太多讓我非常生氣。

該組基於全面,多學科的方法來緩解和治療疼痛患者,適用於臨床觀察,沒有簡單的方法來有效控制疼痛。 相反,個體疼痛控制應適應疾病階段,競爭醫療條件,疼痛特徵以及患者的心理和文化特徵。 它還需要持續評估疼痛和治療效果。 模態的最佳選擇通常隨著患者的狀況和疼痛特徵的變化而變化。 重要的是,單獨或組合使用的鎮痛方式的功效應謹慎 單獨或組合使用的鎮痛方法經過仔細評估。

每當出現疼痛時,臨床醫生應通過常規評估提供有效緩解,並使用本文所述的一種或多種方式對其進行治療。 (但最正確的是轉診給疼痛門診醫生,該醫生對更合適的治療有更大的限制。)

世界衛生組織報告了有效控制疼痛的劑量和鎮痛藥類型的進展。 當這種類型的非侵入性治療無效時,替代方式包括其他形式的藥物給藥,神經阻滯和消融神經外科手術。 接受不同程度侵襲性治療的患者也可以從其他方式中受益; 分別和組合接受這些方式的患者數量沒有充分記錄。 需要進行研究以確定在不同部分中針對不同患者組單獨或組合使用的許多這些方式的功效。

有效控制疼痛的障礙

疼痛控制通常不必要地混亂。 專業人士大麻 健康很少被培訓來控制疼痛,可能無法實現控制的重要性,甚至當病人感到疼痛認了,可能是怕處方阿片類藥物。 由於一些臨床醫生,患者和家庭成員可能因為害怕成癮和耐受而避免使用阿片類藥物,因此患者既不會抱怨輕微的疼痛。 但是,建議臨床醫生在治療計劃中包括對患者和家屬有關疼痛及其控制的信息的解釋。 另一個障礙是疼痛控制傳統上不是醫療保健系統的優先事項。 疼痛管理不包括社會援助或易於獲取,並且機構更關心患者可能對阿片類藥物或其他受控物質的成癮,而不是優化疼痛緩解。 臨床醫生應該保證患者不願報告疼痛,並且擔心依賴和無法控制的副作用,有幾種方法可以安全有效地緩解疼痛。

與臨床醫生討論疼痛管理,或閱讀本指南並深入研究該主題,應該幫助患者及其家人克服妨礙有效控制疼痛的擔憂和擔憂。

上面的鏈接說的是希望。 長壽。 為什麼我要在痛苦的90歲月之前生活?

來源: HIVPositive.com

來自SOROPOSITIVO.ORG編輯的說明:上帝知道......
克勞迪奧·索薩
在極端神經性疼痛的瞬間,這是我描繪的叛國罪

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4評論

·恩里克· 24/01/2018 at 23:42

我的腰部,臀部和腳部感到很痛苦。

答案
克勞迪奧索薩的Soropositivo.Org 25/01/2018 at 07:39

看這個 臀部的疼痛可以代表一些嚴重的事情,你應該讓你的感染科醫生報告給他。 足部疼痛是你應該在有“疼痛診所”的醫院或門診部位尋找的東西。 在聖保羅,我在SãoCamilo醫院了解到一個在葡萄牙的慈善機構,還有一個在das dasClínicas醫院長期但是免費的疼痛診所。 但是,就HC而言,您必須依靠您的醫生提供的具體轉診

答案
»與周圍神經病變相關的慢性疼痛,第3部分 22/11/2018 at 08:14

[...]為患有疼痛性周圍神經病的人提供為期八週的在線認知行為治療計劃。 如果研究結果良好,應該提出更大的研究來確定這種研究的有效性[...]

答案
soropositivo.org的第一篇社論·Soropositivo.Org 05/12/2018 at 22:14

[...]專業,他學會了以自己的優點和努力發展,往往是diuturno。 血清學條件並沒有消除這些優點。 個人“得到”病毒的方式也不應該進入問題,因為[...]

答案

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